李阿姨早上刷牙，水忽然从左边嘴角流了出来，一照镜子，发现左半边脸像“冻住”了一样，眼睛闭不上，眉毛也抬不起来。她心里一紧：“坏了，这不会是老人们说的‘鬼吹风’吧？”
实际上，李阿姨遇到的情况并不少见，在医学上这被称为特发性面神经麻痹，俗称“面瘫”或“吊线风”【1】。它不是什么“鬼怪作祟”，而是实实在在的身体发出了健康警报。
“邪风”到底是什么？
在中医理论里，“风为百病之长”【2】。这里说的“风邪”，并不是玄乎的东西，而是指一类能引发疾病的外部因素。
当人体因为熬夜、过度劳累、压力大或大病初愈而正气不足（免疫力下降）时，风寒或风热这些“邪气”就容易乘虚而入，袭击面部的经络。气血在经络里运行受阻，面部肌肉得不到濡养，就会失控、瘫痪，这就形成了面瘫（中医称“口僻”）【3】。
从现代医学角度看，这阵“邪风”往往对应着具体的病因：
·病毒感染：单纯疱疹病毒等是常见元凶，它们会引起面神经发炎、水肿【4】。
·诱发因素：冷风直吹、受凉会导致面部血管收缩和痉挛，使神经缺血、缺氧。疲劳和免疫力低下则为病毒激活创造了条件【5】。
你可以把面神经想象成道路，病毒炎症或缺血肿胀把道路堵住了，指令信号传不出去，脸部肌肉就“罢工”了。
“邪风”最爱偷袭谁？这几个信号要警惕
“风邪”入侵，也有偏爱的路径和人群。它特别喜欢攻击耳后（面神经主干道从此经过）和后脖颈（风池、风府等穴位所在，被认为是风寒入侵的门户）这些缺少保护、容易受凉的地方【6】。
如果你属于以下人群，就更需留意：
·近期过度疲劳、精神紧张或经常熬夜的上班族。
·产后、大病后等身体较为虚弱的时期。
·经常迎风骑车或在空调冷风下久坐的人。
面瘫常常搞“突然袭击”，但细心观察，身体还是会提前拉响警报【1】：
·耳后疼痛：像有人扯着你耳朵后面的筋，发生在面瘫前一两天
·面部感觉异常：半边脸麻麻的，像打了麻药还没完全消退
·味觉变差：吃啥都没味儿，好像舌头睡懒觉了
·眼睛闭不拢：睡觉时眼皮关不严，早上起来眼睛干涩
·口水失控：说话或喝水时，口水不自觉从一侧嘴角流出
·做鬼脸失败：想皱眉头抬不起眉，想笑却只能歪着嘴
⚠️ 特别重要的危险信号：如果出现口角歪斜的同时，伴有剧烈的头痛、呕吐、说话含糊不清、或一侧手脚完全没力气，这可能是脑卒中（中风） 的表现，必须立即拨打急救电话，分秒必争！【7】
防“风”有术，牢记这几招
预防总是胜于治疗，想让“邪风”无从下手，日常防护要做好：
·关键部位要保暖：天气转凉或刮风时，出门戴好围巾、帽子，重点保护耳后和脖颈。夏天避免空调、风扇直吹头面部，尤其睡眠时。
·规律作息，固护正气：避免长期熬夜和过度劳累，保持心情舒畅。适度锻炼（如快走、太极拳）能增强体质，提升抵御外邪的能力。
·饮食调养：均衡营养，可适当多摄入富含B族维生素（如全谷物、豆类、瘦肉）的食物，它们对神经健康有益【8】。
·及时处理诱因：积极治疗感冒等上呼吸道感染，避免病毒成为面瘫的导火索。
面瘫虽然来得突然，样子也吓人，但它并不可怕。一旦确诊为面瘫（特发性面神经麻痹），治疗的关键在于 “早” 。一旦出现症状，切勿拖延，更不要轻易相信民间偏方，只要及时寻求正规医疗帮助，坚持科学治疗和针灸、艾灸、康复操等康复措施，绝大多数患者都能获得满意的恢复【1,9】。
参考文献
【1】中华医学会神经病学分会. 中国特发性面神经麻痹诊治指南[J]. 中华神经科杂志, 2016, 49(2): 84-86.
【2】王永炎, 严世芸 主编. 中医内科学[M]. 上海: 上海科学技术出版社, 2009.
【3】石学敏 主编. 针灸学[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2007.
【4】Gilden, D. H. (2004). Clinical practice. Bell‘s palsy. The New England Journal of Medicine, 351(13), 1323–1331.
【5】de Almeida, J. R., et al. (2014). Combined corticosteroid and antiviral treatment for Bell palsy: A systematic review and meta-analysis. JAMA, 311(9), 949–956.
【6】刘公望 主编. 经络腧穴学[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2007.
【7】中华医学会神经病学分会脑血管病学组. 中国各类主要脑血管病诊断要点2019[J]. 中华神经科杂志, 2019, 52(9): 710-715.
【8】Grogan, P. M., & Gronseth, G. S. (2001). Practice parameter: Steroids, acyclovir, and surgery for Bell’s palsy (an evidence-based review): Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology, 56(7), 830–836.
【9】Facial Palsy UK. (2023). Recovery and Rehabilitation.
注：以上内容仅为科普，不能代替专业医嘱，如出现症状，请及时到医院就医。
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供稿 | 康复医学科 蒋利
