在整个怀孕的过程中，受精卵着床后，就可以通过查血监测血清中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）确认是否受孕。在6-7周的时候，就可以通过超声见到胚芽和原始心管搏动，自此宣告，宝宝来啦！

随着孕周的增加，在12周可用多普勒胎心听诊仪探测到胎心音（即胎儿心脏收缩和舒张时产生的声音），似钟表“滴答”声，或者是“马蹄”声，速度较快，正常范围为110—160次/分。妊娠18~20周以后，用一般听诊器经孕妈腹壁能够听到胎心音。注意与子宫杂音、腹主动脉音、脐带杂音相鉴别。在听胎心音的时候，我们要把妈妈的动脉声音与胎心音分辨开。在不确定是否准确的时候，可以一边听胎心，一边数妈妈的脉搏，如果频率不同，那么恭喜，找到了胎心音啦！因为妈妈的动脉搏动声音与脉搏的频率是一样的。如果频率一样，那就需要重新寻找正确的胎心音了。

那么，该怎样去寻找正确的胎心音呢？

胎心音最强点是在宝宝的胎背处。根据孕周和宝宝胎位的不同，听诊的部位是不同的。一般在12周左右时，可以在下腹部找到胎心音。随着孕周增加和宝宝的成长，胎心音的位置会逐渐的上移。在孕晚期的时候，我们就可以根据胎方位，来寻找相应的胎心音，有一个口诀：骶右听右，骶左听左，枕右听脐右，枕左听脐左。当然，这需要一定的经验，除了超声检查，还可以在医生或者是护士的帮助下，确定胎心音的听诊部位。

听诊胎心音的时候，妈妈需要做什么准备呢？

避免剧烈运动，情绪相对稳定，一个平躺，或者是舒适的斜靠的位置，在胎心音听诊器的听筒部位抹上耦合剂，就可以开始与宝宝沟通啦。胎心音是胎儿存活的重要标志，通过监测胎心音的变化，我们可以了解到宝宝当前的一般情况。需要注意的是，胎心音的正常范围是110—160次/分，持续的低于110次/分或者是高于160次/分，都要警惕宝宝是不是有任何的不适，如有异常或不适，一定要及时的去往医院，寻求医生的帮助哦！祝福所有的准妈妈，孕期平顺，各项检查绿灯通过。

参考文献：

（1）孔北华，马丁，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社.2024

（2）陈练，魏瑗.《中国实用妇科与产科杂志》.2024年8月第40卷 第8期

注：以上内容仅为科普，不能代替专业医嘱，如有不适，请及时到医院就医。

注：以上内容仅为科普，不能代替专业医嘱，如出现症状，请及时到医院就医。

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供稿  |  妇产科  薛梅